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全國社保第六保長期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn)
發(fā)布時間 : 2022-01-19 08:17:37
除了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項(xiàng)社會保險(xiǎn)外，還有一項(xiàng)新的社會保險(xiǎn)& mdash& mdash中國正在逐步引入長期護(hù)理保險(xiǎn)，為殘疾老人提供體面的護(hù)理保障。
全國7%的家庭有需要長期護(hù)理的老人第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，中國有4000多萬殘疾和半殘疾老年人，其中重度殘疾老年人占相當(dāng)大的比例。同時，相關(guān)研究報(bào)告顯示，我國7%的家庭有需要長期護(hù)理的老年人。目前實(shí)際接受的護(hù)理大部分由配偶、子女或親屬提供，第三方服務(wù)的比例極低。
中國勞動和社會保障科學(xué)研究院院長金偉剛告訴記者，隨著人口的持續(xù)增長和老齡化的加速，殘疾人、半殘疾人和其他癡呆、智障人員的數(shù)量將進(jìn)一步增加。對于這類群體的長期護(hù)理，社會需求不斷增加。因此，建立和完善相關(guān)制度迫在眉睫。
面對大量殘疾人對長期護(hù)理保障的客觀需求，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度在我國應(yīng)運(yùn)而生。2016年，全國15個城市和2個重點(diǎn)省份啟動長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，探索建立通過社會互助籌集資金，為長期殘疾人基本生活密切相關(guān)的基本生活照料和醫(yī)療提供資金或服務(wù)保障的社會保險(xiǎn)制度。
全國老齡工作委員會辦公室副主任朱耀銀指出，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，是積極應(yīng)對我國人口老齡化的重要戰(zhàn)略舉措。建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，既能滿足失能、半失能老年人的護(hù)理需求，提高其生活質(zhì)量，使其獲得最大程度的獨(dú)立和人格尊嚴(yán)，又能緩解老年家庭成員特別是子女的護(hù)理壓力。
長期護(hù)理保險(xiǎn)2017年4月12日，山東省人民政府辦公廳公布了《關(guān)于試行職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》(以下簡稱《意見》)，決定用3年左右時間在全省全面建立職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
接下來，以山東為例，介紹長期護(hù)理保險(xiǎn)的覆蓋范圍、支付方式和待遇支付。
長期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員。
長期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)辦法通過職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金、單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金、個人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼、福利彩票公益金等渠道。其中個人出資不低于募集資金總額的30%，支付深圳作為商標(biāo)注冊代理的公司可以從員工個人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶中扣除。
各城市要根據(jù)各方面的承受能力和職工長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇水平，合理確定具體的籌資方式、籌資比例和籌資標(biāo)準(zhǔn)。
長期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍重點(diǎn)保障長期傷殘、半傷殘參保人員與基本生活密切相關(guān)的日常生活照料和醫(yī)療保健。
城市可以根據(jù)當(dāng)?shù)乇Ｕ闲枨蠛拓?cái)政承受能力從低水平起步，科學(xué)確定重點(diǎn)保障群體和具體保障項(xiàng)目，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政支持能力的提高逐步調(diào)整。
長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇支付護(hù)理服務(wù)費(fèi)用由護(hù)理保險(xiǎn)基金和被保障的個人按比例或定額分擔(dān)，貧困人口可得到適當(dāng)照顧。
長期護(hù)理保險(xiǎn)福利可以根據(jù)不同形式的機(jī)構(gòu)護(hù)理、家庭護(hù)理、不同水平的護(hù)理、提供護(hù)理服務(wù)的不同方式等進(jìn)行區(qū)分。規(guī)定范圍內(nèi)的護(hù)理服務(wù)付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上為75%左右。
各地要積極探索護(hù)理治療與個人繳費(fèi)適當(dāng)銜接的途徑，強(qiáng)化個人責(zé)任。
長期護(hù)理險(xiǎn)已覆蓋約4800萬人經(jīng)過兩年的探索，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度已在青島、上海等15個試點(diǎn)城市和北京、河北等多個省市非試點(diǎn)地區(qū)開展，覆蓋人群約4800萬人，取得了初步成效。中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司總裁宋福興介紹，截至2017年底，已有7.5萬余人享受到保底待遇，繳納護(hù)理保險(xiǎn)約5.7億元，基金支付比例超過70%，不僅有效減輕了殘疾人及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還帶動了試點(diǎn)地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)投資約70億元，直接拉動了4萬多個就業(yè)崗位，有力推動了護(hù)理服務(wù)市場的發(fā)展。
2012年，山東青島率先在全國建立長期醫(yī)療保險(xiǎn)制度。自2017年起，青島將重度癡呆老年人納入長期護(hù)理覆蓋范圍。從今年4月1日起，青島開始實(shí)施全民全責(zé)的升級版長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。在原有長期醫(yī)療的基礎(chǔ)上，將基本生活護(hù)理納入職工護(hù)理范圍。截至目前，全市已有5萬多人享受了護(hù)理保險(xiǎn)待遇，護(hù)理保險(xiǎn)基金累計(jì)支出近15億元，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展到600多家。
去年我媽因?yàn)椴∏榧又?，完全殘廢了，24小時都離不開人。我以前一直在家照顧自己。因?yàn)槲也粔驅(qū)I(yè)，家里人不能做我想做的事，老人也在受苦。青島市民張先生說，后來了解到長期護(hù)理保險(xiǎn)，去年底通過朋友介紹在嶗山區(qū)找到了福彩東老年公寓。考察了居住環(huán)境和服務(wù)后，他把母親送到了這個老年公寓，并申請了護(hù)理保險(xiǎn)。在這里，不僅服務(wù)到位，而且錢也不多。把專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做，老人舒服，我們小時候也安心。張先生說。
2017年，“寧波市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)方案”落地。試點(diǎn)階段，試點(diǎn)地區(qū)參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(不含參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的人員)無需繳納額外費(fèi)用即可參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。其中，因年老、患病、殘疾等原因致殘的參保人員，經(jīng)過不少于180天的治療，經(jīng)評估符合重度殘疾標(biāo)準(zhǔn)，完全不能自理，需要長期護(hù)理的，可自評估結(jié)論作出后的當(dāng)月起享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
前不久，在寧波市首烏門和香洲區(qū)，574名被評定為重度殘疾人的職工開始享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付133萬元。
護(hù)理人才緊缺成最大短板長期護(hù)理保險(xiǎn)制度剛剛起步。專家認(rèn)為，目前這一制度不適應(yīng)人口老齡化快速發(fā)展和老年人護(hù)理服務(wù)需求快速增長的新趨勢，亟需進(jìn)一步加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)和實(shí)踐探索。
人才是目前制約我國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要瓶頸。長期從事護(hù)理工作的專業(yè)人員數(shù)量少、年齡大、文化程度低、專業(yè)能力低。朱對說道。
據(jù)測算，以4000萬殘疾老人為基數(shù)，按3: 1分配護(hù)理服務(wù)，護(hù)士需要1000多萬。目前，護(hù)理人員短缺。不到10%的護(hù)理人員持證上崗，護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理人員大部分集中在40 & mdash50歲年齡組，大部分初中以下學(xué)歷，大部分來自服務(wù)廣泛的農(nóng)村。數(shù)據(jù)顯示，我國開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)的高校僅有10余所，難以滿足市場需求。
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